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齐永和筋骨贴—半月板损伤

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文章附图

半月板损伤

         

半月板的作用:增加关节的稳定性和起缓冲震荡压力)的作用。就像汽车减震、弹簧的作用。src=http___p0.itc.cn_q_70_images01_20210820_61f593b9c094491aadc557c7117e8dbe.jpeg&refer=http___p.jpg


半月板损伤:半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。


半月板损伤原因:分为创伤性半月板损伤和退行性半月板损伤,前者多由扭转等间接暴力引起,后者则由微小创伤和反复劳损等原因


半月板损伤分级

1:形态正常,表面光滑,内部出现片状高信号区,范围小于半月板短面的1/2;

2:形态及表面结构正常,内部高信号区大于半月板断面的1/2, 但未达关节面;

3:内部出现纵形或横斜形或放射状的线状高信号并达关节面,半月板形态正常或变薄,表面不连续;

4:半月板损伤呈多块状并向关节腔内移位,结构部分或全部消失,局部呈明显高信号区,

临床症状

急性损伤患者多有明确的外伤史,一般为扭伤暴力损伤,主要表现为患膝的疼痛、肿胀和关节交锁等症状,症状轻时仅有疼痛,无活动受限,重时常伴关节肿胀、活动受限、关节的机械性压力,可伴随膝关节相应韧带的损伤,

慢性及退行性的损伤患者除了关节的反复肿胀或者疼痛外,可伴股四头肌肌肉萎缩及关节的弹响。

典型症状

疼痛

损伤时疼痛的程度不一,大多数患者发生较小的撕裂后仍可以走动和继续参加造成损伤的活动,扭转或旋转动作使疼痛加剧。严重撕裂通常导致更明显的疼痛和早期膝关节活动受限。

肿胀

半月板损伤的患者常常有关节积液,尤其是半月板有较大或混合性撕裂者,撕裂伴退行性关节炎者可间断性出现关节积液。关节积液患者的典型主诉是关节僵硬而不是肿胀。

关节弹响

有些患者描述急性受伤时有撕裂感或弹响,活动时可在患侧听到响声,偶尔会伴随疼痛。

关节交锁

“交锁”并不意味着膝关节完全不能活动,而是表示因为撕裂的半月板干扰引|起膝关节不能完全伸展。患者在走路或活动时突然出现膝关节不能屈伸,即“卡住”的情况,可伴有疼痛症状,有时可通过反复屈伸或扭转来恢复,这多见于桶柄样撕裂的半月板损伤,这是由于损伤的半月板在活动时移位,卡在股骨 髁间窝所引起的。

伴随症状

急性损伤患者可能伴有膝关节相应韧带的损伤,如前交叉韧带/后交叉韧带、内/外侧副韧带等,对于慢性损伤的患者,可伴有股四头肌的萎缩。

治疗方案

从西医角度考虑:一度、二度损伤保守治疗,三度损伤一般建议做微创关节镜缝合或者摘除手术。缝合手术后期复发概率比较高。半月板切除三分之一,或者全切。无论半月板部分切除后期剩余的半月板会加速磨损,长时间的机械性磨损会导致骨刺、滑膜炎、髌骨软化等病症。所以从长远角度考虑保守治疗是较好的选择。


齐永和筋骨贴治疗半月板损伤

第一步(一个疗程完成)消除无菌性炎症,修复滑膜损伤使滑膜恢复正常。滑膜正常分泌和吸收润滑液。

第二步(两个疗程完成)半月板受损部位通过滑膜液进行营养修复,三度撕裂损伤通过滑膜液的不断营养修复可有再生骨膜进行填充修补。从而达到临床治愈。

第三步巩固期


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